Formularz rejestracyjny karta rabatowa

Imię

Nazwisko

Telefon komórkowy

Adres e-mail

Punkt odbioru karty

Numer rejestracyjny

Twoje opinie i preferencje

Jak często tankuje Pan/Pani paliwo?

Co jest dla Pana/Pani najważniejsze przy wyborze stacji paliw?

Z której stacji DAREX korzysta Pan/Pani najczęściej?

Skąd dowiedział(a) się Pan/Pani o Karcie Rabatowej DAREX?

Przyjmuję do wiadomości zasady przetwarzania moich danych osobowych przez DAREX Dariusz Czelej w związku z udziałem w promocji.

Zapoznałem(-am) się z Regulaminem Promocji „Karta Rabatowa DAREX” oraz Klauzulą Informacyjną dotyczącą przetwarzania danych osobowych.